التفسيرالطبي للقذف السريع


القذف السابق لأوانه هو قذف يحدث في وقت مبكر جدا ، عادة قبل أو بعد وقت قصير من الإدخال والأسباب الأكثر احتمالا هي القلق أو العوامل النفسية الأخرى أو حساسية معينة في القضيب.

العلاج السلوكي ، بما في ذلك استراتيجيات تأخير القذف ، يمكن أن تساعد معظم الرجال.

نقدم لكم تفسيرا لفهم الإختلال الوظيفي الجنسي عند الرجل.



الاختلالات الجنسية هي الصعوبات في ممارسة الجنس. تشمل الاضطرابات الجنسية عدداً كبيراً من الاضطرابات التي تؤثر على:

الإثارة الجنسية (ليبيدو)، وهي القدرة على تحقيق أو الحفاظ على الانتصاب (خلل أو عجز في الانتصاب)، القدرة على القذف، القدرة على تحقيق الانتصاب بدون تشوه القضيب، القدرة على الوصول إلى النشوة الجنسية.

يمكن أن يأتي الخلل الوظيفي الجنسي من عوامل بدنية أو نفسية. وتنتج العديد من المشاكل الجنسية عن طريق مجموعة من العوامل الجسدية والنفسية. قد يتسبب الاضطراب الجسدي في صعوبات نفسية (مثل القلق أو الاكتئاب أو التوتر) ، والتي قد تؤدي بدورها إلى تفاقم الاضطراب الجسدي. وفي بعض الأحيان، يشعر الرجال بأنهم مضطرون إلى تحقيق أداء جنسي معين لشريكهم، ويعانون مما يسمى القلق من الأداء. ويمكن أن ينتشر القلق إزاء الأداء وأن يقلل من متعة الرجل في ممارسة الجنس.

اضطرابات القذف هي أكثر الاختلالات الجنسية شيوعا عند الرجال. وتشمل الاضطرابات ما يلي:

- القذف السابق لأوانه قبل الاختراق المهبلي أو بعده بوقت قصير (القذف المبكر).

- القذف في المثانة (القذف الرجعي).

- عدم القدرة على القذف (غياب القذف).

- اختلال الانتصاب شائع لدى الرجال في منتصف العمر، والرجال الأكبر سنا. انخفاض الليبيدو يؤثر أيضا على بعض الرجال.


الأسباب النفسية للاختلالات الجنسية!!

العداء تجاه شريك، القلق،الاكتئاب، الخلاف أو الملل مع الشريك،الخوف من الحمل أو الاعتماد على شخص آخر أو فقدان السيطرة، الشعور بعدم الاهتمام بالنشاط الجنسي أو الشريك، الشعور بالذنب، الكبح أو الجهل بالسلوك الجنسي

قلق الأداء (القلق بشأن الأداء الجنسي أثناء الجماع).

تجارب جنسية صادمة سابقة (مثل الاغتصاب أو زنا المحارم أو الاعتداء الجنسي أو الاضطرابات الجنسية السابقة).


الوظيفة الجنسية للذكورهي عبارة عن نشاط جنسي طبيعي نتيجته تفاعل معقد بين العقل والجسم. إن أنظمة الأعصاب والغدد الصماء (الهرمونية) ، فضلاً عن الدورة الدموية ، تنضم إلى العقل لإعطاء استجابة جنسية. وعند الرجال ، تخضع الاستجابة الجنسية لتوازن دقيق بين جميع مكونات هذه النظم.

إن الرغبة (والتي تسمى أيضاً الإثارة الجنسية) هي الرغبة في ممارسة الجنس. ويتم تحفيزه بالأفكار والكلمات والبصر والرائحة أو اللمس. الرغبة تؤدي إلى المرحلة الأولى من الاستجابة الجنسية والنتيجة هي الإثارة ، أو التحفيز الجنسي.

أثناء الإثارة ، يرسل الدماغ إشارات عصبية إلى الحبل الشوكي و إلى القضيب. إن الشرايين التي تزود أنسجة الانتصاب بالدم (Corba cavernosa and spongy corporation) تستجيب لهذه الإشارات من خلال التوسع (الاسترخاء والتمدد). ويؤدي هذا إلى زيادة كبيرة في تدفق الدم، نحو هياكل انتصاب القضيب ، التي تملأ بالدم وبالتالي زيادة في الحجم. هذا التوسع يمارس الضغط على الأوردة المسؤولة عادة عن الصرف ( ejaculation)، ويؤخر تدفق الدم إلى الجسم ويرفع ضغط الدم في القضيب. وتسبب هذه الزيادة التوتر في القضيب تشددا وانتصابا. ويرتفع التوتر العضلي أيضا في جميع أنحاء الجسم.



خلال مرحلة الإدخال ، الإثارة وتوتر العضلات تزداد حدة.


الهزة الجنسية، تتوافق مع ذروة الإثارة الجنسية. في وقت النشوة الجنسية ، لا يزال التوتر العضلي يرتفع في جميع أنحاء الجسم ، عضلات الحوض تنكمش قبل القذف.


يحدث القذف عندما تحفز الأعصاب الانقباضات العضلية في الأعضاء التناسلية للذكور. هذه التقلصات تدفع الحيوانات المنوية إلى اليوريثرا. انكماش العضلات حول اليوريثرا يدفع الحيوانات المنوية أبعد من القضيب. ويتعاقد طوق المثانة أيضا ، مما يمنع الحيوانات المنوية من التدفق مرة أخرى إلى المثانة.


على الرغم من أن القذف والنشوة الجنسية تحدث عادة في وقت واحد ، إلا أنها تبقى حدثين منفصلين. نادرا ، القذف يمكن أن يحدث دون النشوة الجنسية. وعلى نحو مماثل ، من الممكن أن تحدث النشوة الجنسية من دون القذف ، وخاصة قبل البلوغ ، أو كآثار جانبية لبعض الأدوية (مثل بعض مضادات الاكتئاب) أو بعد الجراحة (مثل استئصال القولون أو البروستاتا). الهزة الجنسية عادة ما تكون لطيفة وممتعة جدا.


ثم يعود الشخص إلى حالة عدم الإثارة. وبمجرد اكتمال عملية القذف أو بعد نشوة الجماع ، الأمر الذي يقلل من وصول الدم ويزيد من خروجه ، حتى يصبح القضيب متقلباً مرة أخرى. فبعد النشوة الجنسية ، لا يستطيع الرجال أن يحصلوا على انتصاب جديد على الفور (فترة الإنعاش) ، فيتعين عليهم أن ينتظروا حوالي 20 دقيقة ، قليلاً في الشباب ، وأكثر قليلاً في الرجال في منتصف العمر. الفترة الفاصلة بين اثنين من الانتصاب تزداد مع تقدم العمر.


النشاط الجنسي واضطرابات القلب.

والنشاط الجنسي عادة ما يكون أقل صعوبة من النشاط البدني المعتدل أو المكثف. وليس ممنوعا على الرجال الذين يعانون من أمراض القلب. خطر اعتلال عضلة القلب أعلى أثناء النشاط الجنسي منه عند الراحة ، لكنه يبقى منخفضا جدا أثناء الجماع الجنسي.

ومع ذلك ، يجب على الرجال الناشطين جنسياً، الذين يعانون من اضطرابات في القلب والأوعية الدموية (مثل الانجينا ، وارتفاع ضغط الدم ، وقصور القلب ، واضطرابات إيقاع القلب ، وعرقلة الصمام الأبهري) استشارة طبيبهم. وعادة ما يكون النشاط الجنسي آمنا إذا كان المرض معتدل ، وإذا كانت الأعراض قليلة ، وإذا كان ضغط الدم طبيعيا. وإذا كان المرض معتدل الشدة أو إذا كان لدى الرجال ظروف أخرى تزيد من خطر الإصابة بأزمة قلبية ، فقد يكون من الضروري إجراء اختبارات لتحديد ما إذا كان النشاط الجنسي آمنا. وإذا كان المرض شديداً أو إذا كان لدى الرجال قلب متوسع مع إعاقة لطرد الدم من البطين الأيسر (اعتلال الشرايين القلبية المعوق) ، فلابد من تأجيل النشاط الجنسي إلى أن يخفف العلاج من الأعراض. الرجال يجب أن يسألوا طبيبهم كم من الوقت بعد النوبة القلبية يمكنهم أن يصبحوا نشطين جنسيا مرة أخرى. توصي رابطة القلب الأمريكية باستئناف النشاط الجنسي في غضون أسبوع من نوبة قلبية إذا كان النشاط البدني المعتدل لا يسبب ألم في الصدر أو ضيق في التنفس.


gif

إن استخدام السيلدينافيل أو الفاردينافيل أو الأفانافيل أو التادالافيل أمر خطير في الرجال الذين يتناولون النيتروغليسيرين لأن ضغط الدم يمكن أن يصبح منخفضا بشكل خطير.


عادة ، الاختبار الذي يتم لتحديد درجة سلامة النشاط الجنسي يتكون من رصد علامات سوء إمدادات الدم في القلب ، في حين أن الرجل يؤدي ممارسة جسدية على طاحونة. إذا كانت إمدادات الدم إلى القلب كافية أثناء ممارسة التمارين الرياضية ، فإن حدوث اعتلال في عضلة القلب أثناء ممارسة النشاط الجنسي أمر مستبعد للغاية.


القذف السريع لأوانه غالبا ما يسبب التوتر بين الزوجين.


يعتقد العديد من الأخصائيين أن القذف المبكر ينتج بشكل حصري تقريباً عن القلق أو الأسباب النفسية. ويعتقد آخرون أن السبب يعود إلى حساسية خاصة في القضيب. ويمكن أن يؤدي ممارسة الجنس على نحو أقل تواترا مما هو مطلوب إلى تفاقم المشكلة بزيادة الحساسية. نادرا ما يكون القذف المبكر سببه مرض ، حتى لو كان التهاب البروستاتا أو فرط نشاط الغدة الدرقية أو اضطراب في الجهاز العصبي قد يخلق الظروف.


معالجة القذف السريع لأوانه.

العلاج السلوكي

العلاج السلوكي يمكن أن يساعد العديد من الرجال التغلب على هذا الاضطراب. ويطمئن المعالج ، ويشرح أسباب القذف المبكر ، ويعلم الرجال استراتيجيات تأخير القذف.


وهناك طرق أخرى لتأخيره وهي العلاجات الدوائية (عن طريق مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية [SSRI] مثل الفلوكستين ، أو الباروكسيتين ، أو السيرتالين ، أو مضاد الاكتئاب الثلاثي الحلقات مثل كلوميبرامين). العلاجات المحلية ، التي تميل إلى تقليل الحساسية ، مثل تطبيق مخدر محلي على القضيب أو استخدام الواقي الذكري ، يمكن أن تساعد على تأخير القذف. وفي بعض الأحيان قد يتطلب الأمر مزيجا من العلاج بالعقاقير والعلاج السلوكي. إذا كان القذف السابق لأوانه بسبب اضطرابات نفسية كبيرة ، فإن العلاج النفسي يمكن أن يكون مفيدا.




تعلم كيفية تأخير القذف

وتستخدم تقنيتان شائعتان لعلاج القذف المبكر. كما أنها تقلل من القلق ، الذي غالبا ما يكون عاملا مشددا. كل تقنية تسبب الرجال للوصول إلى مستويات عالية من الإثارة دون قذف. وتتضمن كلتا التقنيتين التحفيز الذاتي للقضيب (أثناء الاستمناء) أو التحفيز من قِبَل شريك حتى يصبح القذف وشيكاً. عند القيام بها مع شريك ، يتم التحفيز يدويا وفي وقت لاحق قبل أو أثناء الجماع.


في تقنية بداية التوقف ، يتم إيقاف التحفيز. ومع تقنية الضغط ، يضغط الرجال أو شركاؤهم لمدة 10 إلى 20 ثانية على الجزء من القضيب حيث يلتقي الرأس بالأجسام الكمومية للقضيب ، وهو ما يمنع القذف ويقلل من قوة الانتصاب. في كلتا التقنيتين ، يمكن أن يستأنف التحفيز بعد

حوالي 30 ثانية. ومع الممارسة الجيدة ، يتعلم أكثر من 95% من الرجال تأخير القذف من 5 إلى 10 دقائق أو أكثر.

المصدر:الدكتورة هيرش ، كلية سيدني كيميل الطبية بجامعة توماس جيفرسون.


كنتم مع TabouCouple، هل أعجبكم المقال، قوموا بالتعليق أسفل المقال ليصلكم كل جديد.


Taboucouple

بدون خط أحمر




619 vues0 commentaire

Posts récents

Voir tout